本報訊 （記者徐國華）近日，太原、忻州兩市醫(yī)保局召開醫(yī)療保障基金跨統(tǒng)籌區(qū)協同監(jiān)管聯席會議，持續(xù)做深做實醫(yī)保基金協同監(jiān)管工作，開創(chuàng)兩市協同協作新局面。
此次聯席監(jiān)管會議，旨在加強溝通對接，深化監(jiān)管聯動，探索建立聯合懲戒的信用評價機制，提升太忻兩市聯合打擊欺詐騙保行為的能力，不斷開創(chuàng)兩市合作新局面，共同維護醫(yī)?；鸢踩?。同時建立區(qū)域協作醫(yī)保智能監(jiān)管平臺，強化醫(yī)保數據在醫(yī)?；鸨O(jiān)管中的創(chuàng)新研究合作；建立健全穩(wěn)定持續(xù)的學習交流機制，深化在異地就醫(yī)費用審核、信息統(tǒng)計等方面的信息互通和協查。
從去年9月1日起，太原、忻州兩市率先在全省實現取消異地就醫(yī)轉診（備案）結算服務。當年10月20日，兩市醫(yī)保局簽訂了《醫(yī)療保障基金跨統(tǒng)籌區(qū)協同監(jiān)管協議》，邁出了太忻一體化醫(yī)保監(jiān)管服務的第一步。在不到一年的時間里，兩市醫(yī)保部門優(yōu)化服務措施，簡化結算流程，推動太忻一體化醫(yī)保服務政策紅利落地見效，為兩市參保群眾就醫(yī)結算提供了便捷、高效的服務。
根據相關協議，在太原、忻州兩市區(qū)域取消異地就醫(yī)備案，兩市參保人員在兩市醫(yī)療機構看病住院不辦理轉診（備案）手續(xù)，不再降低報銷比例；兩市參保人員個人賬戶資金實現定點零售藥店購藥、普通門診直接結算，住院、5種門診慢特病實現同城化接入辦理。
據統(tǒng)計，一年來忻州市參保人員在太原住院96536人次，醫(yī)療費總額153167.2萬元，報銷金額95427.61萬元，與上年同期相比住院人數增長22400人。同期，太原市參保人員在忻州住院1727人次，醫(yī)療費總額1207.714萬元，報銷金額1005.995萬元；兩項數據均比上年度有較大幅度增加。這些便民利民措施，方便了兩市參保群眾便捷就醫(yī)，醫(yī)?；鹂鐓^(qū)域統(tǒng)籌協作工作取得實質性進展，讓群眾實實在在享受到了便利和實惠。
（責任編輯：梁艷）
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